“이것이 사람이다!” - 우리 몸에 관한 최고의 공부
★ 제39회 동아의학상을 수상한 《아름다운 우리 몸 사전》, 11년 만의 완전개정증보판 ★
인간의 ‘몸’에 대해 우리가 알아야 할 모든 것!
▷ 최신의 의학 정보와 의료 기술을 총망라
▷ 라틴어, 그리스어, 영어, 일본어 등 우리가 잘 몰랐던 의학 용어의 기원과 역사
▷ 사회와 영향을 주고받으며 의학이 발전해온 인문적·사회적인 배경
▷ 생명현상의 전반에서 인체의 해부생리까지
▷ 질병을 더 잘 이해하고 효과적인 치료 방법을 찾기 위하여
우리 몸에 관한 모든 지식을 한 권으로 읽는다!
이 책은 지난 2006년 출간돼 의학계의 권위 있는 상인 제39회 ‘동아의학상’을 수상한 최현석 박사의 《아름다운 우리 몸 사전》을 11년 만에 전면 개정증보한 책이다. 이를 위해 저자는 각 분과별 최신판 의학 교재들과 국내외 의학 논문, 단행본 등을 섭렵하면서, 지난 10여 년간 의료 기술의 비약적인 발전과 최신 의학 정보를 총망라해 거의 800쪽에 이르는 방대한 책으로 정리해냈다.
이 책은 자연계에서 가장 복잡하게 진화한 생명체인 ‘인간’이라는 종(種)의 그 경이롭고도 신비로운 생리현상의 메커니즘을 체계적이면서도 쉽고 흥미롭게 풀어낸다. 인체 시스템의 종합 통제실인 ‘뇌’에서부터 시작되는 이 기나긴 여정은 신경계, 감각계, 피부계, 호흡계, 순환계, 혈액계, 면역계, 소화계, 내분비계, 생식계, 비뇨계, 근골격계 등을 거쳐 인체의 힘의 원천인 ‘근육’에 이르러 그 장대한 막을 내린다. 총 12개 장(계통별 분류)과 246개 항목으로 설명되는, 교양인이라면 꼭 알아야 할 ‘우리 몸에 관한 모든 지식’이다.
인간이 태어나서 성장하고 늙어 죽기까지
우리 몸의 경이로운 생명현상과 질병의 근원을 파헤친다!
인간에 대한 이해는 시대가 변하면서 함께 변화한다. 마찬가지로 인간의 몸에 대한 이해 역시 과학과 지식의 발전, 그리고 사회의 변화상에 따라 시대마다 달라져왔다. 이 책은 사회와 밀접한 영향을 주고받으면서 의학이 발전해온 인문적·사회적인 배경뿐만 아니라, 우리가 중고등학교 시절 생물 시간에 배운 지식들을 의학적 지식으로까지 연결한다. 이를 위해 생물의 생명현상 전반과 진화론을 비롯한 동물의 해부생리학적 연구 결과가 모두 동원되었으며, 남녀노소 및 인종별 차이까지도 망라한다.
무엇보다 이 책이 다른 책들과 차별되는 가장 큰 특징은, 우리가 잘 몰랐던 의학 용어의 기원과 역사적 배경까지 흥미롭게 추적해내고 있다는 점이다. 세계적으로 통용되는 의학 용어는 영어이고 그 뿌리는 그리스어와 라틴어인데, 이것이 오늘날 우리가 사용하는 의학 용어로 옮겨진 것은 일본을 통해서였다(특히 18세기에 스기타 겐파쿠가 저술한 《해체신서》는 한·중·일의 의학 용어에 커다란 영향을 미쳤다). 라틴어·그리스어에서 유래한 의학 용어가 영어를 거쳐 한자어로 옮겨지기까지의 변천 과정을 살펴보노라면, 하나의 용어가 만들어질 당시의 의학 지식이 어느 정도까지 발전해 있었는지, 그리고 인체에 대한 동서양의 관념이 어떻게 다른지 또는 같은지 등을 매우 흥미롭게 들여다볼 수 있다. 나아가 이 책에서는 우리나라의 전통 의학서인 《동의보감》의 내용까지 아울러 비교하면서 인체에 대한 인식의 지평을 한층 넓혀주고 있다.
이를테면 뇌세포의 과도한 방전 때문에 반복적으로 경련을 일으키는 병인 ‘뇌전증’(雷電症, 과거에는 ‘간질癎疾’이라고 불렀으나, ‘간질’에 대한 사회적 편견과 낙인이 심해서 2010년에 명칭이 변경됐다)은 영어로 ‘epilepsy’라고 하는데, ‘영혼이 외부 힘에 사로잡히다’라는 뜻의 고대 그리스어 ‘epilepsis’에서 유래했다. 그래서 히포크라테스는 이를 ‘신성한 병’이라고 불렀으며, 지금도 프랑스어로는 ‘전신경련’을 ‘grand mal(위대한 병)’이라고 한다. 이와 비슷한 병은 동양의학에서도 나타나는데, 《동의보감》에서는 신음소리를 내며 쓰러지고 눈을 치켜뜨면서 사람을 알아보지 못하다가 잠시 후 깨어나는 병을 ‘전질(?疾)’, ‘전간(癲?)’이라고 했다. 이는 오늘날 뇌전증의 증상과 거의 유사하며, 일본에서도 영어 ‘epilepsy’를 ‘癲?(てんかん, 덴칸)’이라고 번역하여 지금도 이렇게 부른다. 우리가 흔히 속된 말로 ‘뗑깡 부린다’라고 하는 것도 일본어 てんかん(덴칸)에서 유래한 것이다. [본문 55~56쪽 참고]
또한 여성의 질 입구에 있는 얇은 점막 주름인 ‘처녀막’을 영어로는 ‘hymen’이라고 하는데, 그리스신화에 나오는 결혼의 신 ‘히멘(Hymen)’에서 유래했다. 그런데 ‘처녀’라는 말이 오늘날처럼 ‘결혼을 하지 않은 여성’을 뜻하게 된 것은 서양의 ‘hymen’ 개념을 ‘처녀막’으로 번역한 이후라고 한다. 《춘추좌씨전》에도 ‘처녀(處女)’라는 말이 나오는데 원래는 ‘올바른 여성’이라는 뜻이었다. 그러다가 1774년 출간된 《해체신서》에서 처음으로 ‘처녀막’이라는 용어를 사용하면서 ‘처녀’가 ‘성경험이 없는 여성’을 의미하게 되었다는 것이다. [본문 55~56쪽 참고]
한편, 정상적으로 작동하다가 뭔가 빠진 부분이 있을 때 그것의 소중함과 기능을 알게 되듯이, 인간의 정상적인 생리현상도 질병을 통해서 알게 되는 경우가 많다. 그래서 이 책에서는 인체의 해부생리와 함께 관련 질병과 치료법들이 소개되고 있다. 결국 의학은 질병을 더 잘 이해하고 치료하기 위한 수단적 의미가 큰 학문 아닌가. 그래서 대중적 관심이 높은 암, 뇌경색, 뇌졸중, 심근경색, 치매, 돌연사(심장마비), 비만 등을 비롯해 일반인들이 잘 모르는 희귀한 질병의 사례까지 상세히 소개하고 있다. 특히 희귀병을 가진 사람을 연구하는 것은 그 병을 앓고 있는 사람들을 치료하는 데 도움이 될 뿐만 아니라 인간의 생리현상을 이해하는 데도 커다란 도움이 된다. 그 외에도 우리가 잘못 알고 있는 의학적 가설들과 최근에 바뀐 의학 지식들, 우리 실생활과 밀착된 흥미진진한 정보들이 가득하다.
인체에 대한, 끊이지 않는 질문들…
인체 탐구는 가도 가도 끝이 없기가 마치 우주 탐구와 같다. 학문이 발전할수록 많은 것을 알게 되지만 그만큼 더 모르는 과제가 쌓이게 되기 때문이다. 학문이 발전할수록 여러 학문을 통합하여 이해하는 것이 힘들어지듯이, 의학이 발전할수록 인간을 하나의 개체로 이해하기가 더욱 어려워진다.
이 책은 인간을 통합적으로 이해하기 위한 시도이다. 인체에 대한 끊이지 않는 질문들을 따라가다 보면 결국 인간을 통합적으로 이해하는 데 한걸음 다가가게 된다. “인간이란 무엇인가”라는 커다란 화두를 붙잡고 이미 《인간의 모든 감각》 《인간의 모든 감정》 《인간의 모든 동기》 등 [인간 개념어 사전] 시리즈를 비롯해 수많은 저서를 집필해온 저자가 가장 심혈을 기울여 완성한 이 책은, 지금 이 시점에서 저자가 말해줄 수 있는 최상의 답변인 셈이다. “이것이 사람이다”라고. 또한 병을 얻기 전에 내 몸을 아는 것, 그것이 질병 없는 생명 활동의 첫걸음일 터이므로, 이 책은 건강한 삶의 바이블이 될 수 있을 것이다.
서울대학교 의과대학을 졸업하고 같은 학교 대학원에서 석사와 박사 학위를 받았다. 서울대학교병원에서 인턴 및 내과 전공의와 전임의를 마치고 성균관대학교 의과대학 내과 교수, 삼성제일병원 내과 과장, 서울현내과 원장 등을 역임했으며, 현재 프라임요양병원을 운영 중이다. 지은 책으로 《교양으로 읽는 우리 몸 사전》 《인간의 모든 감각》 《인간의 모든 감정》 《인간의 모든 동기》 등이 있으며, 2007년 《교양으로 읽는 우리 몸 사전》으로 제39회 동아의학상을 수상했다.
프롤로그
1장 신경
001 중추신경 / ‘머리’ 달린 생물의 탄생
002 뇌 / 호두 껍질 속의 우주
003 대뇌 / 몸과 마음을 이끄는 거대한 중심
004 뇌량 / 뇌의 좌우 협동을 책임지는 다리
005 간뇌 / 감각의 중앙 정거장이자 자율신경계의 중추
006 뇌간 / 기본적인 생명 유지를 담당
007 소뇌 / 조화롭고 정밀한 동작 만들기
008 척수 / 몸통에 있는 중추신경
009 뇌척수액 / 중추신경을 보호하는 물주머니
010 말초신경 / 뇌와 척수에서 뻗어 나온 신경가지
011 자율신경 / 의지로 조절되지 않는 자율적인 신경계
012 신경세포 / 가느다란 돌기들이 뻗어 나온 신경계의 기본 세포
013 의식 / 자신과 환경을 지속적으로 인식하는 상태
014 운동중추 / 몸의 모터를 움직이는 중추
015 감각중추 / 감각정보의 집합소
016 감정중추 / 아몬드 모양을 한 감정회로의 중심, 편도
017 거울신경 / 나도 모르게 공감하는 이유
018 보상체계 / 쾌락중추의 새로운 이름
019 언어 / 언어의 진화는 아직도 미궁
020 언어장애 / 언어를 통한 의사소통 능력의 이상
021 기억 / 정보를 등록·저장·재생하는 과정
022 기억중추 / 뇌 곳곳에 보존되는 기억들
023 치매 / 기억 손상으로 발생하는 인지장애
024 수면 / 생명 활동의 리듬
025 체온 / 자동적으로 조절되는 신체 온도
026 신경증 / 아직도 개념 정립이 안 된 애매한 용어
027 정신병 / 과거 ‘사이코(싸이코)’라고 번역되었던 병
028 중풍 / 갑자기 발병하는 뇌기능장애
029 자기공명영상 / 자기장을 이용한 영상검사
2장 감각
030 감각 / 신경세포를 자극하는 에너지
031 지각 / 감각을 의식함
032 인식 / 감각을 해석하는 능력
033 시각 / 빛에 대한 감각
034 눈 / 바깥세상을 향해 뻗어 나온 호기심에 찬 뇌의 연장
035 눈물 / 눈의 방어 체계
036 동공 / 빛의 양을 조절하는 눈동자
037 망막 / 이미지가 전기신호로 바뀌는 그물
038 시신경 / 망막에서 뇌까지, 독특한 교차 방식
039 색감 / 대뇌에서 해석한 색깔
040 시력 / 두 점을 두 개로 구별하는 능력
041 청각 / 공기 진동에 대한 감각
042 청각중추 / 소리에 대한 능동적 재해석
043 소리 / 고막에 전달된 공기의 진동
044 인공청각 / 소리를 전기신호로 변환하는 장치
045 이명 / 외부 자극 없이 발생하는 주관적 소리
046 평형감각 / 중력에 대한 감각
047 전정기관 / 머리의 움직임을 감지하는 곳
048 고유감각 / 눈을 감고도 내 손의 위치를 알 수 있는 감각
049 평형 유지 / 전정신경과 고유감각과 시각의 조화
050 어지럼증 / 평형감각의 이상
051 후각 / 기체 화학물질에 대한 감각
052 냄새 / 사회적·문화적으로 결정되는 향기와 악취
053 미각 / 고체·액체 화학물질에 대한 감각
054 맛 / 지금까지 밝혀진 맛의 종류는 다섯 가지
055 피부감각 / 생명 유지와 자손 생산에 필수적인 감각
056 가려움 / 통증과 유사한 감각
057 통증 / 위험을 알리는 빨간 등
058 환상통증 / 없어진 부위에서 느끼는 통증
3장 피부
059 피부 / 0.5~6mm의 보호 장벽
060 각질 / 피부 최전선을 지키는 죽은 세포
061 주름 / 근육의 작용
062 피부색 / 멜라닌을 만드는 속도 차이
063 인종 / 피부색에 대한 사회적·문화적인 인식 방식
064 점 / 멜라닌색소의 결집
065 문신 / 진피에 침착시킨 색소 자국
066 땀 / 묽은 소금물의 체온조절
067 피지 / 여드름의 원인
068 입술 / 피부가 아닌 점막
069 털 / 포유류의 공통된 특징
070 탈모 / 스트레스와 호르몬의 작용
071 음모 / 사춘기의 시작을 알리는 징표
072 눈썹 / 눈 위에 달린 처마
073 가마 / 털이 자라나는 방향에 따른 소용돌이
074 털색 / 모낭 멜라닌의 작용
075 소름 / 모낭 근육의 작용
076 손바닥 / 멜라닌색소가 없는 피부
077 손톱 / 머리카락과 같은 각질 조직
078 체취 / 분비물과 세균의 상호작용
079 무좀 / 곰팡이로 인한 병
080 정전기 / 순식간에 일어나는 전기불꽃
4장 호흡
081 생물의 호흡 / 가장 효율적인 호흡기관은 조류의 폐
082 폐 / 테니스 코트 절반의 면적에서 이뤄지는 가스교환
083 코 / 폐로 들어가는 공기의 습도와 온도를 조절
084 기도 / 공기의 통로
085 감기 / 호흡기에 생기는 감염병
086 코골이 / 직립보행과 언어활동의 대가
087 음성 / 호흡기관이 만들어내는 공기의 진동
088 기관지 / 나뭇가지처럼 갈라지는 기도
089 호흡 / 느끼면 오히려 이상한 현상
090 잠수 / 적응이 쉽지 않은 인위적인 환경
091 비행 / 통상적인 비행고도는 10km 내외
092 하품 / 아직도 원인을 잘 모르는 현상
093 한숨 / 생존에 필수적인 생리 현상
094 폐이식 / 50%의 5년 생존율
095 흡연 / 인류 최대의 중독
096 결핵 / 가장 많은 생명을 앗아갔던 감염병
097 엑스레이 / 방사선을 이용한 인체 영상
5장 순환
098 생물의 순환계 / 세포끼리의 물질교환 시스템
099 순환계의 발견 / 근대 의학의 시작점
100 심장 / 평생 20억 번을 뛰는 펌프 엔진
101 혈관 / 동맥-모세혈관-정맥
102 혈액순환 / 심장을 떠난 혈액은 1분 안에 복귀
103 림프계 / 제2의 순환계
104 심장박동 / 분당 50~100회까지는 정상
105 부정맥 / 불규칙하게 또는 너무 느리거나 너무 빠르게
106 혈압 / 심장에서 머리까지, 피를 뿜어 올리는 힘
107 고혈압 / 증상이 없는 질환
108 저혈압 / 쇼크와 기립성저혈압을 주의
109 실신 / 일시적인 뇌 혈류 감소
110 동맥경화증 / 죽상경화증의 옛 표현
111 심혈관조영술 / 심장과 혈관을 관찰하는 방법
112 돌연사 / 심장마비에 대한 의학 용어
113 심장이식 / 마음은 이식되지 않는다
114 인공심장 / 미완의 희망
115 심 / 심장에서 뇌로 자리를 옮긴 마음
116 맥 / 기와 혈이 도는 통로
117 말초혈관 / 심장과 뇌 이외의 부위로 가는 혈관
6장 혈액
118 혈액 / 혈관 안에서 흐르는 액체
119 헤모글로빈 / 산소를 운반하는 단백질
120 말라리아 / 헤모글로빈을 먹고 사는 기생충
121 수혈 / 현대 의학적인 혈액 보충 방법
122 혈액형 / 가장 중요한 ABO식과 Rh식
123 출혈 / 전체 혈액의 40% 이상이면 사망
124 지혈 / 상처 치유의 첫 단계
125 사혈 / 미국 초대 대통령을 죽음으로 몰았던 과거 치료법
126 진액 / 인체 내에 존재하는 수분
7장 면역
127 전염 / 병원체(病原體)의 이동
128 미생물 / 체중의 2%를 차지
129 공생 / 더불어 사는 생명
130 면역세포 / 과립구, 림프구, 단핵포식세포
131 항원-항체 / 현재 밝혀진 항체는 다섯 종류
132 면역반응 / 비자기(nonself)에 대한 반응
133 림프기관 / 림프구 결집 장소
134 면역결핍 / 병원균을 인식하지 못하는 병
135 알레르기 / 과도한 면역반응
136 음식 알레르기 / 음식으로 인한 부작용이 모두 알레르기는 아니다
137 예방접종 / 일부러 유도된 면역반응
138 암 / 무한한 생명력을 가진 세포들의 집합
8장 소화
139 소화관의 형성 / 긴 관에서 다양한 소화기관으로
140 소화 / 식후 4~7시간에 울리는 배꼽시계
141 치아 / 이와 어금니
142 타액 / 구강 건강에 필수적
143 입 냄새 / 입 냄새의 주원인은 위장이 아니라 입안
144 식도 / 음식의 통로
145 위 / 음식을 잘게 부수는 임시 저장소
146 위액 / 강력한 염산이 들어 있는 소화액
147 구토 / 신체 방어 체계
148 창자 / 소화가 완료되고 영양분을 흡수하는 곳
149 소장 / 7m 길이, 200㎥(60평) 면적
150 유당 분해 / 아이가 성인이 되면서 상실되는 능력
151 소장이식 / 높은 감염률과 거부반응
152 소화불량 / 대부분은 실제 소화 능력과는 관계없는 주관적 불편감
153 대장 / 소장과 항문 사이 1.5m의 길
154 방귀 / 세균의 대사산물
155 복통 / 아픈 곳이 실제 병변 부위가 아닌 경우가 많다
156 배꼽 / 탯줄의 흔적
157 항문 / 내장과 피부의 경계에 괄약근이 있는 곳
158 배변 / 양변기는 배변생리의 입장에서는 퇴보
159 대변 / 가장 좋은 대변은 작은 바나나 모양
160 내시경 / 몸속을 들여다보는 거울
161 간 / 인체의 화학공장
162 담즙 / 간에서 분비되는 소화효소 액
163 간염 / 만성간염의 60%는 B형간염
164 알코올 / 소주 한 병이 대사되는 시간은 7시간
165 간이식 / 간을 일부 떼어주고도 괜찮은 것은 뛰어난 재생력 덕분
166 담낭 / 담즙이 농축되는 곳
167 담도 / 담즙의 통로
168 췌장 / 오장육부에 포함되지 못한 소화기관
9장 내분비
169 호르몬 / 멀리 있는 세포 사이의 정보 전달자
170 갑상선 / 인체에서 가장 큰 내분비기관
171 당뇨병 / 새로운 유행병
172 에너지대사 / 에너지 소비는 대부분 육체적 활동 없이 이뤄진다
173 지방조직 / 잉여 에너지의 보관 장소
174 비만 / 원인은 과식
175 비만 치료 / 가장 중요하지만 가장 어려운 식이요법
176 식욕 / 소화관, 지방조직, 뇌의 협동 작용
177 다이어트 / 표준적인 방법은 저열량식
178 부신피질 / 스테로이드 호르몬 분비기관
179 부신수질 / 아드레날린의 생산지
180 사춘기 / 성호르몬이 급증하는 시기
181 갱년기 / 성호르몬의 급감에 의한 현상
10장 생식
182 생식 / 생명의 재생산
183 발생 / 수정란에서 사람으로
184 생명 / 생명이 시작되는 시점에 대한 논란
185 분화 / 한 개의 세포에서 200여 종으로
186 성 / 염색체와 호르몬의 작용
187 생식기 / 성기의 다른 말
188 고환 / 정자가 생성되는 곳
189 거세 / 남성성의 인위적인 제거
190 정액 / 정낭과 전립선에서 대부분 분비
191 음경 / 포경수술은 문화 현상
192 발기 / 혈관과 혈액의 작용
193 음문 / 여성의 바깥 생식기관
194 질 / 음문과 자궁의 중간 경로
195 냉 / 악취가 나면 병적인 상태
196 자궁 / 아기의 왕궁
197 난소 / 난자가 생성되는 곳
198 월경 / 떨어져 나온 자궁내막
199 임신 / 월경 14~16일째에 가장 높은 가능성
200 성병 / 성행위로 전파되는 전염병
201 매독 / 근대 약리학은 매독 치료제 개발에서 시작
202 에이즈 / 20세기 말 인류를 덮친 전염병
203 유방 / 수유기관이자 성기
204 유방 성형 / 풍만한 유방 선호는 서양 문화 현상
11장 비뇨
205 배설 / 노폐물 배설뿐 아니라 염분 조절에도 중요
206 신장 / 하루 180L의 수분을 여과해서 1~2L의 소변을 생산
207 수분 조절 / 하루 2L의 수분 섭취와 배출
208 부종 / 간질조직에 쌓이는 수분
209 신장호르몬 / 신장은 내분비기관이기도 하다
210 소변 / 소변 냄새의 원인은 암모니아
211 오줌요법 / 소변의 유용성
212 신부전 / 소변으로 배출되어야 하는 독이 몸에 쌓이는 병
213 투석 / 반투막을 이용한 노폐물과 수분 제거
214 신장이식 / 투석보다 우수한 신장 대체 방법
215 요로 / 소변이 신장에서 몸 밖으로 나오는 길
216 방광 / 소변의 저장과 배뇨 담당
217 전립선 / 밤알 크기의 정액 생산 기관
12장 근골격
218 동물 / 움직이는 생명체
219 뼈 / 206개의 버팀목
220 무기질 / 뼈는 무기질 창고
221 골다공증 / 뼈에 구멍이 송송 생기는 병
222 키 / 80%는 유전적으로 결정
223 거인 / 세계에서 가장 큰 키는 272cm
224 저신장 / 난쟁이는 대부분 유전자 돌연변이 때문
225 얼굴 / 얼굴 모양은 뼈대가 결정
226 척추 / 몸의 중심 기둥이 되는 26개의 뼈
227 목 / 몸통과 머리의 강력한 연결
228 해부 / 의학의 시작이자 기초
229 등 / 가운데 파인 부분은 근육이 없는 곳
230 갈비 / 남성과 여성의 갈비뼈 숫자는 동일
231 허리 / 허리 통증은 직립보행의 부산물
232 꼬리 / 태아 때 발생했다가 사라지는 퇴화기관
233 골반 / 여성이 남성보다 큰 유일한 뼈
234 어깨 / 운동 범위가 가장 넓은 관절
235 팔 / 사람마다 근력 차이가 크게 나타나는 곳
236 다리 / 여성의 다리 노출은 현대 문화
237 손 / 과거에는 길이 측정의 기준
238 발 / 100kg의 힘이 작용해도 유지되는 발바닥 아치
239 연골 / 뼈 사이의 충격을 흡수하는 물렁뼈
240 관절 / 뼈가 맞닿아 연결되는 곳
241 관절염 / 관절에 발생하는 염증
242 근육 / 인체 안팎 모든 움직임을 유발하는 조직
243 힘줄 / 가장 강한 힘줄은 아킬레스건
244 골격근 / 근육 종류의 차이는 유전적으로 결정
245 운동 / 화학에너지를 기계에너지로 전환하는 과정
246 근감소증 / 비만역설에 대한 설명
참고문헌
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